Botulinumtoxininjektioner

Botulinumtoxininjektioner är medicinska behandlingar där små mängder botulinumtoxin injiceras i specifika muskler eller talgkörtlar för att tillfälligt reducera muskelaktivitet eller sekretproduktion. Toxinet hämmar frisättningen av acetylkolin i neuromuskulära synapser, vilket leder till tillfällig paralysering eller dämpning av den injicerade muskelns aktivitet.

Indikationer för botulinumtoxininjektioner är breda. Cosmétiska användningar syftar vanligtvis till att släta ut rynkor i ansiktet, särskilt mellan ögonbrynen (glabella), runt ögonen (kråkorna) och i pannan. Medicinska anledningar inkluderar behandlingen av cervical dystoni, blefarospasm, hemifacial spasm, strabism och certain typer av spasticitet; behandling av överdriven svettproduktion i samband med axillär hyperhidros; samt vissa övre urinvägs- eller tarmrelaterade tillstånd i vissa länder. Olika botulinumtoxinprodukter används, särskilt BoNT/A- och BoNT/B-typerna, med varumärken som Botox, Dysport, Xeomin och Myobloc.

Genomförandet innefattar intramjectioner i målområdet med små volymer och flera injektionspunkter. Dosen varierar beroende på indikation, muskelstorlek och vilket preparat som används. Effekten uppträder vanligtvis inom några dagar, oftast 3–7 dagar, och når vanligtvis sin topp inom 1–2 veckor. Varaktigheten är vanligtvis 3–6 månader, varefter behandling kan upprepas.

Säkerhet och biverkningar är generella goda när behandling utförs av utbildad vårdgivare. Vanliga sid effekter är lokal smärta, blåmärken eller svullnad på injektionsstället, samt möjliga övergående muskelsvagheter i närliggande område. Mer sällsyntare men allvarligare risker inkluderar ptosi, dysfagi vid cervical dystoni eller spridning av toxinet till oavsiktliga områden. Kontraindikationer inkluderar överkänslighet mot toxinet, infektion vid injektionsstället samt granskning under graviditet eller amning i vissa länder. Antikroppsbildning mot toxinet kan förekomma vid upprepad eller högdosbehandling.

Sammanfattningsvis är botulinumtoxininjektioner en vanlig och mångsidig behandlingsmodalitet som ger temporär muskellpostural dämpning vid både kosmetiska och medicinska tillstånd när de utförs av kvalificerad vårdgivare.