Bitewingröntgen

Ein Bitewingröntgen ist eine intraorale Röntgenaufnahme, die überwiegend die Kronen der Backenzähne, die Interdentalräume und den angrenzenden Teil des Alveolarknochens zeigt. Die Aufnahme erfolgt, indem der Patient auf einen Bitewing-Stiel beißt, wobei ein Film, ein digitaler Sensor oder ein Spezialsensor positioniert wird. In der Regel werden ein oder zwei Aufnahmen pro Kiefer erstellt; horizontale Bitewings erfassen Ober- und Unterkiefer gleichzeitig, während vertikale Bitewings eine längere vertikale Abbildung ermöglichen.

Zweck der Untersuchung ist die Früherkennung interproximaler Karies zwischen benachbarten Zähnen sowie die Beurteilung des Knochenlevels rund um die Zähne, was auf beginnende Parodontalerkrankungen hindeuten kann. Zudem dient sie der Befundkontrolle nach restaurativen Eingriffen oder kieferorthopädischen Maßnahmen und der Überwachung des Zahnbefunds im Verlauf.

Technik und Varianten: Die parallele Technik wird bevorzugt, um Verzerrungen zu minimieren. Digitale Sensoren oder Filmbögen kommen zum Einsatz. Bitewings können horizontal oder vertikal angeordnet werden, je nach klinischer Fragestellung, Patientenkonstitution und Alter. Belichtungsparameter richten sich nach Indikation, Zahnstatus und diagnostischer Notwendigkeit.

Vorteile und Grenzen: Bitewings liefern eine geringe Strahlenbelastung mit hohem diagnostischem Nutzen für Karies und parodontale Strukturen. Sie geben jedoch keinen Überblick über buccale/linguale Oberflächen oder Wurzeln, und frühe Kariesherde können übersehen werden.

Sicherheit: Moderne Aufnahmepraktiken folgen dem ALARA-Prinzip (As Low As Reasonably Achievable) und nutzen Schutzvorrichtungen wie Bleischürze. Die Methode gehört zur Standard-Diagnostik in der Zahnmedizin.