Behandelplannen

Behandelplannen zijn gestructureerde documenten die de behandeling van een cliënt beschrijven. Ze worden opgesteld door de zorgverlener(s) en, voor zover mogelijk, in overleg met de cliënt en diens naasten. Het plan geeft richting aan de zorg door doelstellingen, te hanteren behandelmethoden en evaluatiemomenten vast te leggen.

Doel en gebruik van een behandelplan is het afstemmen, verantwoorden en waarborgen van continuïteit in de zorg. Het beschrijft wat er bereikt moet worden (kort- en langetermijndoelen), welke interventies worden ingezet en hoe de voortgang gemeten wordt. Het draagt bij aan transparantie en geïnformeerde keuzes voor de cliënt.

Een behandelplan bevat doorgaans: een diagnose of probleemsamenstelling, concrete en meetbare doelen, de gekozen behandelmethoden en hulpmiddelen, een tijdpad, verantwoordelijkheden van betrokken professionals, afspraken over medicatie en monitoring, veiligheidsmaatregelen en mogelijke risico’s, informatie over alternatieven en de noodzaak van geïnformeerde toestemming, en afspraken over privacy en dossieropbouw.

Het proces rond het behandelplan omvat periodieke herziening en bijstelling op basis van voortgang en nieuwe inzichten. Doel is maximale afstemming tussen cliënt, naasten en het zorgteam, met actieve betrokkenheid van de cliënt bij beslissingen. Het behandelplan wordt vastgelegd in het medisch dossier en is toegankelijk voor de cliënt in lijn met privacywetgeving.

In de Nederlandse zorgcontext spelen wetten zoals de WGBO en privacyregelgeving (AVG) een rol: cliënten hebben recht op informatie, uitleg, inzage en toestemming. Behandelplannen variëren per sector en aandoening en worden in sommige gevallen ook wel als zorgplan aangeduid.