Andningsindragningar

Andningsindragningar är inåtvända rörelser av bröstkorg och/eller buk som uppstår när kroppen arbetar hårdare än normalt för att dra in luft. Det är ett kliniskt tecken på respiratorisk distress och ses oftast hos spädbarn och små barn, men kan även förekomma hos vuxna vid luftvägsobstruktion eller allvarlig lungsjukdom.

Indragningarna kan uppträda på olika ställen: suprasternalt ovanför bröstbenet, mellan revbenen (interkostalt), vid nedre bröstkorgen (subkostalt) eller vid nyckelbenen hos äldre barn. Hos små barn syns de ofta tydligt, och i kombination med andra tecken som näsflaring, grunting eller huvudbobbning förstärker de bilden av allvarlig andningsnedsättning.

Orsakerna till andningsindragningar är varierande och inkluderar luftvägsinfektioner som bronkiolit och pneumoni, astma, krupp eller främmande kropp i luftvägen, samt allvarliga allergiska reaktioner eller hjärt- och lungtillstånd som ökar arbetsbelastningen på andningen. Indragningar uppkommer ofta vid obstruktiv luftväg eller minskad lungvolym.

Bedömningen görs av vårdgivare genom klinisk undersökning, där observation av indragningar kompletteras av vitalparametrar och syremättnad. Behandlingen är inriktad på att säkra luftvägen och förbättra syresättning samt behandla underliggande orsak. Vid måttlig till svår distress kan syrgas behövas och patienten övervakas noggrant; i vissa fall krävs medicinsk behandling för den bakomliggande orsaken och ibland sjukhusvård eller annat andningsstöd. Sök vård om indragningar är ihållande eller försämras, eller om blåaktig hud uppträder eller patienten inte kan dricka tillräckligt.