sväljningsförloppet
Sväljningsförloppet, eller deglutition, är den samordnade motoriska och sensoriska processen som transporterar en bolus från munnen till magsäcken samtidigt som luftvägen skyddas. Denna komplexa sekvens kräver samarbete mellan munhåla, svalg och esofagus samt en övergripande samordning mellan frivilliga och reflexmässiga moment.
Oral (buccal) fas: Den första fasen är frivillig. Tungan formar bolusen och driver den bakåt mot svalget,
Faryngeal fas: Denna fas är reflexmässig. Luftvägen skyddas när mjuka gommen lyfts, larynx höjs och epiglottis
Esofageal fas: Bolusen når esofagus där peristaltiska kontraktioner driver den nedåt. Övre esofageal-sfinktern slappnar av när
Nervös kontroll: Sväljningen koordineras i hjärnstammen med sensorik från svalget via CN IX och motorik genom
Tillstånd som påverkar sväljningen inkluderar stroke, neurodegenerativa sjukdomar och åldrande. Dysfagi ökar risken för aspiration och
Diagnostik görs vanligtvis med videofluoroskopisk sväljningsstudie (Modified Barium Swallow) eller FEES (fiberoptisk endoskopisk sväljevärdering).