saignement

Le saignement désigne l'écoulement de sang hors d'un vaisseau sanguin. Il peut être externe, lorsque le sang est visible, ou interne, lorsque le sang s'accumule dans une cavité ou un tissu.

Les causes varient: traumatismes (coupures, chocs), procédures médicales ou chirurgicales, ulcères gastro-intestinaux, rupture de varices, cancers, affections hémorragiques et prise de médicaments anticoagulants. Les saignements se distinguent aussi par le type de vaisseau impliqué: artériel, veineux ou capillaire.

Un saignement artériel est souvent lumineux et pulsatile, tandis qu'un saignement veineux est plus sombre et continu. Le saignement capillaire est généralement léger et s’écoule lentement. Selon la localisation, des signes tels que douleur, pâleur, essoufflement ou étourdissements peuvent apparaître.

Premiers secours: appliquer une pression directe et continue sur la plaie avec un pansement ou un chiffon propre; élever la partie blessée si possible; ne pas retirer les éléments qui s’y trouvent; appeler les secours en cas de saignement abondant ou persistant, choc ou blessure crânienne.

Le diagnostic vise à identifier la source et l’étendue du saignement. Il associe examen clinique et examens complémentaires (numération formule sanguine, bilan de coagulation, imagerie selon le contexte). Le traitement dépend de la cause et peut inclure compression, cautérisation, sutures, ligature, embolisation ou modification des anticoagulants.

Prévention et gestion des risques: traitement des affections sous-jacentes et évaluation du risque hémorragique lors d’interventions, prudence lors de la prise de médicaments anticoagulants, mesures de sécurité pour éviter les blessures et la surveillance des saignements chez les nourrissons et les personnes âgées.