reintervención

Reintervención es la realización de una intervención médica o quirúrgica adicional tras una intervención previa, con el objetivo de tratar una falla, complicación, recurrencia o evolución de la enfermedad. Puede ser planificada o de urgencia y se aplica en diversas áreas clínicas, como cirugía, cardiología intervencionista, radiología intervencionista y oncología.

Las reintervenciones se clasifican según el tipo de intervención: reintervención quirúrgica (nueva operación para corregir o completar la anterior); reintervención endovascular o mínimamente invasiva (por ejemplo, colocación de stents o endoprótesis); y reintervención de dispositivos implantados (revisión o reemplazo de válvulas, catéteres, etc.).

Las indicaciones dependen de la etiología e incluyen fracaso del tratamiento inicial, recurrencia de la patología, complicaciones posoperatorias o deterioro clínico. La decisión requiere evaluación clínica y pruebas de imagen, y con frecuencia un enfoque multidisciplinario con consentimiento informado sobre beneficios y riesgos.

Factores relevantes son el estado funcional del paciente, comorbilidades, tiempo transcurrido desde la intervención previa y la posibilidad de usar técnicas menos invasivas. Los riesgos de una reintervención son mayores que en la intervención inicial e incluyen infección, sangrado, daño en estructuras vecinas y complicaciones específicas de la especialidad; la mortalidad depende de la patología y de la urgencia.

El resultado suele depender de la patología y del momento en que se realiza. Una reintervención exitosa puede restituir la función o controlar la enfermedad, pero en algunos casos no alcanza la curación y se requieren tratamientos complementarios.