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quinolonas

Las quinolonas son una clase de antibióticos sintéticos de amplio espectro. Su acción antibacteriana se debe a la inhibición de enzimas clave para la replicación del ADN bacteriano, principalmente la DNA girasa (topoisomerasa II) y la topoisomerasa IV. Al bloquear estas enzimas, impiden la superenrollación, el emparejamiento y la segregación de las cadenas de ADN, lo que resulta en la inhibición de la proliferación bacteriana.

Se dividen en quinolonas antiguas y fluoroquinolonas, estas últimas incorporan un átomo de flúor que amplía

Farmacocinética y uso clínico: estas moléculas suelen presentar buena biodisponibilidad oral y distribución amplia en tejidos;

Seguridad y consideraciones: pueden provocar tendinopatía y ruptura de tendones, prolongación del intervalo QT, neuropatía periférica,

su
espectro
y
mejora
la
penetración
tisular.
Entre
las
fluoroquinolonas
se
cuentan
ciprofloxacino,
levofloxacino,
moxifloxacino,
delafloxacino
y
gemifloxacino.
En
general,
las
fluoroquinolonas
ofrecen
buena
actividad
frente
a
bacterias
Gramnegativas
y,
según
el
compuesto,
variada
eficacia
frente
a
Grampositivas
y
a
patógenos
atípicos
(pneumonías
por
SARS-CoV-2
no
es
relevante;
me
refiero
a
atípicos
como
Mycoplasma
y
Chlamydophila,
etc.).
se
eliminan
por
vías
renales
y
hepáticas,
con
necesidad
de
ajustes
en
la
insuficiencia
renal
o
hepática
según
el
fármaco.
Se
emplean
en
infecciones
urinarias,
prostatitis,
infecciones
respiratorias,
piel
y
tejidos
blandos,
y
en
algunos
casos
infecciones
intraabdominales
o
de
transmisión
sexual
resistente.
Su
uso
debe
ser
razonado
por
la
presencia
de
resistencia
y
efectos
adversos.
efectos
en
el
sistema
nervioso
central
y
fotosensibilidad.
No
se
recomiendan
en
niños
en
crecimiento,
durante
el
embarazo
o
la
lactancia,
y
deben
evitarse
con
antacidos
o
suplementos
de
hierro
y
calcio
que
interfieren
con
su
absorción.
Existe
preocupación
por
el
desarrollo
de
resistencia
y
efectos
graves
en
ciertos
pacientes,
por
lo
que
se
recomienda
su
uso
prudente
y
supervisión
clínica.
Mecanismos
de
resistencia
comunes
incluyen
mutaciones
en
gyrA/gyrB
y
parC/parE,
así
como
bombas
de
eflujo
y
genes
de
resistencia
plasmídica.