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prilocaína

La prilocaína es un anestésico local de clase amida utilizado para inducir anestesia regional o local durante procedimientos médicos y dentales menores. Se puede aplicar por infiltración, bloqueo nervioso o en formulaciones tópicas. Cuando se administra con vasoconstrictor, como la epinefrina, la duración de la analgesia tiende a prolongarse y se reduce la absorción sistémica.

Mecanismo de acción: la prilocaína actúa bloqueando de manera reversible los canales de sodio dependientes de

Farmacocinética y metabolismo: se metaboliza principalmente en el hígado por enzimas amidasas. Un metabolito relevante es

Usos clínicos: se utiliza para infiltraciones locales y bloqueos regionales en cirugía menor y odontología, así

Efectos adversos y riesgos: a dosis elevadas o con absorción rápida pueden ocurrir somnolencia, temblores, convulsiones,

Contraindicaciones y precauciones: hipersensibilidad a la prilocaína o a otros anestésicos amídicos; porfiria; anemia severa o

voltaje
en
las
membranas
de
las
neuronas,
lo
que
impide
la
generación
y
propagación
de
impulsos
nerviosos
y,
por
tanto,
la
transmisión
del
dolor.
el
o-toluidina,
asociado
al
riesgo
de
metahemoglobinemia,
especialmente
con
dosis
elevadas
o
en
poblaciones
vulnerables
como
lactantes.
La
eliminación
y
la
duración
de
acción
dependen
de
la
dosis,
la
formulación
y
la
presencia
de
vasoconstrictor.
como
en
formulaciones
tópicas
combinadas
con
lidocaína
para
anestesia
de
la
piel
(EMLA).
La
combinación
con
vasoconstrictor
puede
aumentar
la
duración
y
disminuir
la
absorción
sistémica,
pero
también
eleva
el
potencial
de
efectos
adversos
sistémicos.
arritmias
y
hipotensión.
La
metahemoglobinemia
es
una
complicación
específica
asociada
a
la
prilocaína
y
debe
considerarse
especialmente
en
recién
nacidos
e
individuos
con
predisposición.
Reacciones
alérgicas
y
irritación
local
pueden
presentarse.
enfermedades
hepáticas
significativas;
presencia
de
metahemoglobinemia
congénita
o
adquirida;
uso
prudente
durante
el
embarazo
y
la
lactancia,
ajustando
dosis
y
monitorización
según
indicaciones
clínicas.