préconcepção

Préconcepção é a fase anterior à concepção, dedicada ao planejamento e ao preparo da gravidez com o objetivo de melhorar os resultados maternos e fetais. Em saúde reprodutiva, envolve avaliação de fatores de risco, manejo de condições crônicas, aconselhamento genético quando indicado e intervenções de saúde que possam influenciar o curso da gestação.

Os objetivos da préconcepção incluem reduzir defeitos congênitos, complicações obstétricas, parto prematuro e mortalidade materna, bem como promover o bem‑estar geral da mulher e, por extensão, do casal. As ações costumam combinar manejo clínico, estilo de vida saudável e vacinação.

Componentes comuns incluem revisão do histórico médico e familiar, controle de condições crônicas (diabetes, hipertensão, tireoide, distúrbios de fertilidade), uso seguro de medicamentos (evitando substâncias teratogênicas), suplementação de ácido fólico, vacinação adequada (por exemplo, contra rubéola, hepatite B quando indicado), cessação de tabagismo, moderação ou abstinência de álcool e drogas, orientação sobre alimentação, peso e atividade física, saúde bucal, saúde mental e avaliação de fatores socioeconômicos que possam influenciar a gravidez.

É ideal iniciar a préconcepção antes da tentativa de concepção. Em muitos serviços, recomenda-se buscar avaliação entre três meses antes de engravidar, especialmente para pessoas com condições de risco ou idade avançada. Mulheres ou casais que planejam a gestação devem buscar orientação precoce para planejamento familiar e planejamento de parto.

Embora as evidências variem conforme a intervenção, a préconcepção bem realizada pode reduzir riscos para gestantes e recém‑nascidos, desde que haja acesso a cuidados de saúde adequados. Desafios comuns incluem barreiras de acesso, desigualdades em saúde e adesão a recomendações.

Ver também: cuidado pré-concepcional, assistência pré-natal, planejamento familiar, saúde sexual e reprodutiva.