körtelödem

Körtelödem är en medicinsk term för svullnad i en eller flera körtlar som uppstår när vätska samlas i vävnaden (ödem). Det kan drabba spottkörtlarna, lymfkörtlarna eller andra körtlar i kroppen och varierar i omfattning och varaktighet. Orsakerna är ofta inflammatoriska eller obstruktiva och kan vara lokala eller systemiska.

Vanliga orsaker inkluderar infektioner i spottkörtlarna (sialadenit), virala eller bakteriella infektioner, obstruktion av utförsgången till körteln (t.ex. sialolithiasis), autoimmuna sjukdomar som Sjögrens syndrom, samt tumörer eller trauma. Vissa läkemedel och allergiska reaktioner kan också bidra till körtelödem. Förloppet kan vara akut eller kroniskt beroende på orsak.

Symtomen varierar med etiologin men innefattar oftast lokal svullnad som känns öm vid beröring eller vid tugning, ibland rodnad och feber. Vid sialadenit kan sekret ur körteln uppträda och salivflödet kan minska. Vid större eller djupare processer kan svullnaden spridas och orsaka obehag eller trismus.

Diagnosställning innefattar noggrann klinisk undersökning följd av bilddiagnostik vid behov, såsom ultraljud, datortomografi eller MR för att bedöma obstuktionsorsak, abscess eller tumör. Labprover kan stödja misstänkt infektion eller autoimmunity och specifika tester kan påvisa virala antikroppar vid kända sjukdomar.

Behandling beror på orsaken och kan innefatta antibiotika vid bakteriell sialadenit, smärtlindring och vätska, salivstimulerande åtgärder, varm kompress och god munhygien. Vid stenavlägsnande eller kirurgisk eller endoskopisk åtgärd kan åtgärder krävas. Prognosen är oftast god vid korrekt behandling, men kroniska tillstånd kräver behandling av underliggande orsaker.