kontaktallergiad

Kontaktallergi är en immunsvaret som utvecklas när huden utsätts för ett ämne som kroppen tidigare har bekantat sig med. Reaktionen är en fördröjd allergisk hudreaktion, ofta kallad typ IV sensibilisering. En första exponering gör kroppen känslig, och vid senare kontakt uppstår symtom inom 24 till 72 timmar eller längre.

Vanliga orsaker och ämnen som kan framkalla kontaktallergi är nickel, vissa flocknings- och färgämnen, konserveringsmedel, doftämnen och vissa gummier (t.ex. i skosulor eller medicinska produkter). Ämnen kallas allergener och kan finnas i smycken, kosmetika, hudvårdsprodukter, kläder eller arbetsmaterial. Orsaken är oftast arbetsrelaterad eller livsstilsrelaterad konsekvent exponering för ett specifikt ämne.

Symtomen uppträder vanligtvis som klåda, rodnad, svullnad och små blåsor på det område som varit i kontakt med allergenen. Vid högre eller upprepad exponering kan utslag bli mer utbrett eller förvärras över tid. Kronisk exponering kan leda till förtjockad och förhornad hud (lichenifiering).

Diagnostik bygger på klinisk bild, anamnes och hudtester. Den mest använda metoden är patch test, där olika allergener placeras på huden och bedöms efter 48 och 96 timmar för att identifiera vilka ämnen som väcker reaktion hos patienten.

Behandling fokuserar på att undvika kontakt med det utlösande ämnet och att lugna huden vid reaktion. Detta kan innebära barriärskyddande krämer, lokala kortikosteroider eller immunmodulerande läkemedel vid inflammatoriska skov, samt fuktighetsbevarande hudvård. Utbildning om märkning och kännedom om egna allergener är viktigt för förebyggande. Prognosen varierar mellan individer och beroende på möjligheten att undvika exponering; hos många minskar symtomen när källan identifieras och undviks.