klickljud

Klickljud är ljud eller en känsla av ett plötsligt klick som upplevs vid rörelse i en led eller vävnad. Fenomenet kan vara fysiologiskt och ofarligt eller tecken på underliggande skada. Det vanligaste är att klicket inte orsakar långvarig smärta, men ibland kan det följa smärta, låsning eller nedsatt rörlighet.

Orsakerna kan vara delade i fysiologiska och patologiska. Fysiologiska klick uppstår när senor eller ligament glider över en benkant eller när brosk och ledvätska förändrar formen under rörelse, exempelvis i vissa rörelsemönster i höft, skuldra eller käkled. Patologiska orsaker innefattar discdislokation i käkleden (temporomandibulär led, TMJ), menisk- eller broskskada i knäet, eller patellofemoral instabilitet i knäet. I skuldran kan snapping eller klick förekomma vid rörelser på grund av muskelsnerp eller skelettförändringar. Vid öronrelaterade sammanhang kan klickljud uppstå vid muskelryckningar i mellanörat eller hos vissa tinnitusfenomen, men dessa är mindre vanliga.

Symptom varierar. Vissa upplever bara ett obetydligt ljud, andra känner smärta, låsning eller begränsad rörelse. Ljudet kan vara konstant eller komma vid specifika rörelser. Utredning bygger oftast på anamnes och klinisk undersökning; bilddiagnostik som röntgen eller MR används vid misstanke om skador eller artros.

Behandling är oftast konservativ och anpassas efter led och orsak. Vila och undvikande av utlösande rörelser kan hjälpa, ofta kombinerat med NSAID om smärta finns. Fysioterapi eller rörelseövningar syftar till att stärka musklerna, förbättra riktning och minska mekanisk irritation. Vid käkledsproblem kan skena eller bettfysioterapi övervägas. Kirurgi är sällan nödvändigt men kan bli aktuellt vid pågående, betydande funktionsstörning trots konservativ behandling.

Om klickljud åtföljs av stark smärta, låsning eller plötslig funktionsnedsättning bör vård sökas. Faktorer som idrottsskada, överbelastning eller åldersrelaterat slitage ökar risk för mer omfattande skada.