immunphänotypischen

Immu nophänotypische Merkmale bezeichnen das Muster der Oberflächen- und intrazellulären Marker, das von Immunzellen exprimiert wird und durch Immunphänotypisierung erfasst wird. Dieses Muster gibt Aufschluss über die Zelllinie, den Reifungsgrad sowie Aktivierungs- oder Funktionszustände der Zellen. Die gebräuchlichste Methode ist die Durchflusszytometrie, bei der mit fluoreszenzmarkierten Antikörpern Marker wie CD3, CD19, CD56, CD4, CD8, CD34 oder TdT erkannt werden. Immunhistochemische oder immunzytochemische Tests und, in neueren Ansätzen, Massenspektrometrie-basierte Ansätze (CyTOF) ergänzen die Informationen.

Anwendungsgebiete liegen vor allem in der Hämatologie und Onkologie: Die Immunphänotypisierung hilft bei der Einordnung von Leukozyten- und Lymphaerkrankungen, der Bestimmung der Zelllinie (T-, B- oder NK-Zellen), dem Reifungsstatus von Lymphoblasten oder der Identifikation minimaler Restkrankheiten (MRD). Sie unterstützt die Klassifikation von Leukämien und Lymphomen, die Bestimmung prognostisch relevanter Marker und die Überwachung der Patientenreaktion auf Therapien. Zudem wird sie zur Charakterisierung normaler Immunzelluntergruppen in der Forschung sowie zur Identifizierung pathologischer Populationsverschiebungen eingesetzt.

Zu den Limitationen zählen die Abhängigkeit von guter Probenqualität, die Notwendigkeit spezialisierter Technik und Fachkenntnis bei der Interpretation, die Heterogenität von Zellen, Markerveränderungen durch Therapie sowie Standardisierungsfragen zwischen Zentren. Immunphänotypische Befunde sollten immer im Kontext weiterer Diagnostik berücksichtigt werden.