hjertesykdom

Hjertesykdom er en samlebetegnelse for sykdommer som påvirker hjertets struktur eller funksjon. Begrepet dekker tilstander som koronararteriesykdom (for eksempel angina eller hjerteinfarkt), hjertesvikt, arytmier, klaffesykdom og medfødte hjertefeil. Sykdommene varierer i alvorlighetsgrad og i hvordan de påvirker livskvalitet og overlevelse.

Vanlige risikofaktorer inkluderer høy alder, familiær disposisjon, røyking, høyt blodtrykk, høyt kolesterol, diabetes, overvekt og fysisk inaktivitet. Livsstilsendringer og behandling av underliggende risikofaktorer kan redusere risiko og bidra til bedre prognose.

Symptomer avhenger av type, men kan være brystsmerter eller ubehag ved anstrengelse, pustebesvær, tretthet, hevelse i beina, svimmelhet eller besvimelse, og unormal hjerterytme. Noen hjertesykdommer gir få eller ingen symptomer før en akutt hendelse.

Diagnose stilles ved hjelp av anamnese og undersøkelse, EKG, blodprøver (for eksempel troponin ved mistanke om hjerteinfarkt), ekkokardiografi, belastningstester, og bildediagnostikk som CT eller MRI. Ved mistanke om koronar sykdom brukes koronarangiografi og ofte behandling i form av PCI eller bypass.

Behandling omfatter livsstilsendringer, medisiner (antiplatelet midler, statiner, ACE-hemmere eller ARB, beta-blokkere, diuretika), samt invasiv behandling som kateterbasert inngrep (angioplastikk med stent) eller kirurgisk reparasjon/ erstatning av hjerteventiler og pacemaker/ ICD ved behov.

Prognosen varierer etter type og behandling. Forebygging fokuserer på risikofaktorkontroll: røykestopp, sunt kosthold, regelmessig mosjon, vektkontroll, blodtrykks- og blodsukkerkontroll, og riktig medisinbruk.