farmacocinéticos

La farmacocinética es una rama de la farmacología que estudia el destino de los fármacos en el organismo desde su administración hasta su eliminación. Su objetivo es describir cómo la concentración de un fármaco cambia en el tiempo en función de procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción (ADME).

Absorción: Se refiere a la entrada del fármaco desde el sitio de administración al torrente sanguíneo. La velocidad y extensión de absorción dependen de la vía de administración, la formulación, la solubilidad y el flujo sanguíneo local. La biodisponibilidad es la fracción de dosis que alcanza la circulación sistémica.

Distribución: Después de la absorción, el fármaco se reparte en los tejidos y líquidos corporales. La entrega está gobernada por el flujo sanguíneo, la unión a proteínas y la permeabilidad de membranas. El volumen de distribución es una magnitud que relaciona la cantidad de fármaco en el cuerpo con su concentración plasmática.

Metabolismo: La mayoría se metaboliza en el hígado por enzimas, especialmente el sistema de citocromo P450, generando metabolitos, a veces más activos o inactivos. El metabolismo puede realizarse en fases I y II y puede activar pro-fármacos.

Excreción: Los fármacos se eliminan principalmente por riñones (vía urinaria) o por bilis y heces. La eliminación determina la vida media y el aclaramiento, conceptos clave para definir regímenes de dosis.

Conceptos clave: la vida media describe el tiempo para reducir la concentración en un 50% durante la eliminación; el aclaramiento mide la velocidad de eliminación. La relación entre farmacocinética y farmacodinamia (PK/PD) ayuda a predecir la respuesta clínica.

Factores que influyen: edad, función renal o hepática, genética, interacciones farmacológicas, dosis y formulación, adherencia y estado de salud.

Aplicaciones: optimización de regímenes de dosis, ajuste en poblaciones especiales, desarrollo de fármacos y monitorización de concentraciones plasmáticas cuando sea necesario.