extrapulmonale

Extrapulmonale bezeichnet in der Medizin Befunde oder Erkrankungen, die außerhalb der Lunge auftreten. Der Begriff wird verwendet, um Prozesse zu beschreiben, deren Primärort nicht das Lungenparenchym ist. Typische extrapulmonale Bereiche sind Lymphknoten, das zentrale Nervensystem (z. B. Meningitis), der Bauchraum (Peritoneum), Knochen und Gelenke, Haut, Nieren und der Genitourintrakt sowie die Pleura.

Ein bekanntes Beispiel ist die extrapulmonale Tuberkulose, die sich in Lymphknoten, Hirnhäuten, Peritoneum, Knochen oder dem Genitourintrakt manifestieren kann. Extrapulmonale Befunde können außerdem bei anderen Erkrankungen auftreten, etwa bei metastatischen Prozessen, die außerhalb der Lunge entstehen, oder bei Infektionskrankheiten mit systemischer Ausprägung. Die symptomatische Erscheinung hängt stark vom betroffenen Organ ab und kann unspezifisch sein, weshalb eine sorgfältige Diagnostik oft erforderlich ist.

Diagnostik und Abklärung erfolgen in der Regel durch gezielte Gewebeproben (Biopsie oder Feinnadelaspiration), mikrobielle Kultur, molekulare Tests (z. B. PCR) sowie bildgebende Verfahren wie CT, MRT oder Ultraschall. Die Behandlung richtet sich nach der Grunderkrankung: Bei extrapulmonaler Tuberkulose erfolgt eine Standardtherapie mit Antituberkulotika, häufig über längere Zeiträume. Generell umfasst die Therapie die Behandlung des spezifischen organbezogenen Problems und die Überwachung des Ansprechens auf die Therapie. Die Unterscheidung zwischen pulmonalen und extrapulmonalen Befunden ist wichtig für Diagnostik, Verlaufskontrolle und Therapiestrategien.