enterotoksiineista

Enterotoksiinit ovat bakteerien erittämiä toksiineja, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavan limakalvoon ja voivat aiheuttaa gastroenteriittioireita, kuten oksentelua ja ripulia. Tyypillisesti ne voivat olla preformoituneita elintarvikkeissa (esiin muodostuneita toksiineja ennen nauttimista) tai syntyä bakteerien kasvaessa ruoansulatuskanavassa. Oireet ilmenevät lyhyesti nauttimisen jälkeen, vaihdellen muutamasta tunnista vuorokauteen riippuen toksiinin tyypistä.

Päätutkintaa aiheuttavat tyypit ovat Staphylococcus aureus -enterotoksiinit, Bacillus cereus -enterotoksiinit, Vibrio cholerae -kolera-toksiini sekä enterotoksigeeniset Escherichia coli -kannat (ETEC). Staphylococcus aureus -enterotoksiinit voivat olla preformoituneita ja aiheuttaa nopean oksentelun. Cholera-toksiini ja siihen liittyvät mekanismit johtavat voimakkaaseen neste- ja elektrolyyttivuotoon suolistosta. Bacillus cereus voi tuottaa sekä emetistä että diarrheal-tyyppistä toksiinia. ETEC-kannat tuottavat LT- ja ST- enterotoksiineja, jotka lisäävät veden ja elektrolyyttien erittymistä suolistossa.

Diagnoosi perustuu kliinisiin oireisiin ja epäilyyn ruokamyrkytyksestä sekä tarvittaessa toksinien tai mikro-organismien osoitukseen elintarvikkeista tai potilaan ulostteesta. Hoito on ensisijaisesti nesteytys ja elektrolyyttitasapainon palauttaminen. Antibioottihoito ei yleensä ole tarpeen lievissä ruokamyrkytyksissä, ja sen tarve riippuu taudinaiheuttajasta sekä kliinisestä tilanteesta. Ennaltaehkäisy perustuu elintarvikkeiden asianmukaiseen käsittelyyn ja säilytykseen: oikea lämmitys, jäähdytys ja kylmäketjun ylläpito sekä hygienia.