cicatrização

Cicatrização é o conjunto de processos biológicos que restauram a integridade de tecidos após lesões, cirurgias ou doenças. O objetivo é reintegrar a barreira protetiva da pele ou de órgãos, restaurando função e aparência com o menor trauma possível.

O processo envolve quatro fases bem definidas: hemostasia, logo após a lesão; inflamação, que remove detritos e microrganismos; proliferação, com fibroblastos sintetizando colágeno, formação de tecido de granulação e angiogênese, seguida pela reepitelização; e remodelação, na qual o colágeno é reorganizado e a vascularização se reduz ao longo de semanas a meses.

Existem diferentes padrões de cicatrização. A cicatriz fisiológica descreve o resultado esperado após recuperação adequada. Cicatrizes podem tornar-se hipertróficas ou queloides, com excesso de tecido na linha de ferida ou crescimento que ultrapassa o limite original, respectivamente. Também existem cicatrizes atróficas, que apresentam depressões na pele.

Fatores que influenciam a cicatrização incluem idade, nutrição, presença de doenças crônicas (como diabetes e vascularopatias), infecção, tabagismo, qualidade do suprimento sanguíneo da região, uso de medicações (por exemplo corticosteroides), e o tamanho, localização e profundidade da lesão.

Complicações comuns são infecção, deiscência (falha no fechamento da ferida), retardo da cicatrização e, em algumas situações, cicatrizes anormais como queloides.

Cuidados apropriados visam facilitar a cicatrização: higiene adequada, limpeza suave, proteção da ferida, controle de infecção e de umidade, evitar traumas, alimentação adequada e hidratação; monitoramento médico para sinais de complicação ou necessidade de intervenção.