Wachstumshormonen

Wachstumshormonen, meist bezieht sich der Begriff auf das Wachstumshormon Somatotropin (GH). GH ist ein Peptidhormon, das von der vorderen Hypophyse produziert wird und das körperliche Wachstum sowie den Stoffwechsel beeinflusst. GH wirkt direkt auf Gewebe und indirekt über die gesteigerte Produktion von Insulin-like Growth Factor 1 (IGF-1) in der Leber und anderen Geweben.

Die Ausschüttung von GH wird vom Hypothalamus über das wachstumshormonfreisetzende Hormon (GHRH) stimuliert und durch Somatostatin gehemmt. Das Hormonsystem zeigt ein zirkadianes Muster mit deutlichen Ausschüttungspitzen, insbesondere während des Schlafs. IGF-1 übt eine negative Rückkopplung auf Hypothalamus und Hypophyse aus und vermittelt einen großen Teil der wachstumsfördernden Effekte von GH.

Wirkungsvoll ist GH sowohl direkt als auch indirekt über IGF-1. Es fördert in der Kindheit das Längenwachstum der Knochen, erhöht die Proteinsynthese, Lipolyse und Glukosefreisetzung. Die Wirkung variiert mit dem Alter, dem Gesundheitszustand und dem Nährstoffstatus. IGF-1 spielt als Mediator eine zentrale Rolle in der Wirkungsweise von GH.

Medizinische Anwendungen umfassen die Behandlung von GH-Mangel bei Kindern und Erwachsenen, das Turner-Syndrom, das Prader-Willi-Syndrom, chronische Nierenerkrankungen sowie bestimmten Formen von Muskelschwund bei HIV/AIDS. Die Therapie erfolgt subkutan, dosisabhängig und erfordert regelmäßige Kontrollen von Wachstum oder IGF-1-Spiegeln sowie Nebenwirkungen.

Zu den Risiken gehören Ödeme, Gelenk- und Muskelschmerzen, Karpaltunnelsyndrom, Glukoseintoleranz bzw. Insulinresistenz und in seltenen Fällen intracranielle Hypertension. Langfristige Risiken hängen von Indikation, Dosis und Begleiterkrankungen ab.

Historisch wurden GH früher aus menschlichen Hypophysen extrakten gewonnen; seit den 1980er Jahren erfolgen Herstellung und Einsatz von rekombinantem GH (Somatropin). GH wird auch missbräuchlich als Dopingmittel verwendet und ist weltweit streng reguliert. IGF-1 bleibt ein wichtiger Forschungs- und Beurteilungsmaßstab in der GH-Therapie.