Urinzellen

Urinzellen bezeichnet Zellen, die in den Harnwegen während der Urinbildung abgestoßen und mit dem Urin ausgeschieden werden. Sie gelangen in der Urinprobe in der Regel in geringer Zahl. Je nach Ursprung unterscheiden sich die typischen Zelltypen im Urinsediment: Squamösepithelzellen aus dem distalen Urogenitalbereich, Transitionsepithelzellen (Urothelzellen) aus Blase und oberen Harnwegen, sowie seltener renale Tubuluszellen.

Diagnostische Anwendung: Die Untersuchung von Urinsedimenten dient der Beurteilung der Harnwege auf entzündliche, infektiöse, metabolische oder neoplastische Veränderungen. Zur Probenahme wird meist der Mittelstrahlurin verwendet; Katheterurin ist ebenfalls möglich. Die Sedimentprobe wird zentrifugiert, auf einen Objektträger ausgebracht und mithilfe spezieller Färbungen (z. B. Papanicolaou, Romanowsky) angefärbt und mikroskopisch bewertet.

Interpretation: Das Vorhandensein bestimmter Zelltypen oder erhöhter Zellzahlen kann Hinweise geben. Urothelzellen können auf den oberen Harntrakt hindeuten; eine erhöhte Zahl von Zellen oder das Auftreten atypischer Zellen kann auf Entzündungen, Infektionen oder malignöse Erkrankungen wie Blasenkrebs hinweisen. Die Zytologie weist typischerweise hohe Spezifität auf, ist jedoch insbesondere bei niedriggradigen Tumoren oft weniger sensitiv; deshalb werden ggf. wiederholte Proben oder ergänzende Untersuchungen wie bildgebende Verfahren und Zystoskopie empfohlen.

Normalproben enthalten meist nur wenige Zellen; signifikante Abweichungen in Zellzahl oder Zelltyp geben Anlass zur weiteren Abklärung.