Urinblåseplattepitelcancer

Urinblåseplattepitelcancer, även känd som övergångscellscancer i urinblåsan, är en typ av cancer som uppstår i övergångsepitelet, det skikt av celler som klär urinblåsans inre yta. Det är den vanligaste formen av blåsecancer och utgör cirka 90 procent av alla blåsecancerfall. Sjukdomen kan också påverka urinledarna och urinröret, även om det är ovanligare.

Symtom på urinblåseplattepitelcancer inkluderar blod i urinen (hematuri), som kan vara synligt eller endast upptäckas under mikroskopisk undersökning. Andra vanliga symtom är smärta eller brännande känsla vid urinering, frekvent urinering och ibland en känsla av att blåsan inte töms fullständigt. Om tumören växer kan det leda till obehag i buken eller nedre delen av ryggen.

Riskfaktorer för sjukdomen omfattar rökning, exponering för kemikalier som anilinfärgämnen och aromatiska aminer, kronisk urinvägsinfektioner samt genetisk predisposition. Även långvarig exponering för vissa medicinska behandlingar, såsom cyklofosfamid, kan öka risken.

Diagnosen ställs genom cytologisk undersökning av urinprover, cystoskopi (en undersökning av blåsan med ett flexibelt rör med kamera) samt biopsi för histopatologisk analys. Behandlingen varierar beroende på sjukdomens utbredning och aggressivitet. För tidiga stadier kan transuretral resektion av tumören (TURT) kombinerat med kemoterapi vara tillräckligt. Vid avancerade fall kan radikal cystektomi (avlägsnande av blåsan) krävas, följt av urinledning via en artificiell blåsa eller direkt urinledning till tarmarna.

Prognosen varierar beroende på sjukdomens stadie och typ. Tidig upptäckt och behandling ger oftast goda chanser till bot. Regelmässig uppföljning är viktigt för att övervaka återfall, särskilt hos patienter med hög risk. Forskning inom immunterapi och nya kemoterapier fortsätter att utvecklas för att förbättra behandlingsresultaten.