Tränenflüssigkeit

Tränenflüssigkeit, auch Tränenfilm genannt, bedeckt die Vorderfläche des Auges und erfüllt Schutz-, Befeuchtungs- und Reinigungsfunktionen. Der Tränenfilm besteht aus drei Schichten: einer äußeren Lipidschicht, einer wässrigen Schicht und einer inneren mukösen (Mucin-)Schicht. Die Lipidschicht wird überwiegend von den Meibom-Drüsen produziert und verringert die Verdunstung der Tränen. Die wässrige Schicht stammt aus den Tränendrüsen und enthält Wasser, Elektrolyte, Proteine, Enzyme und antimikrobielle Substanzen. Die muköse Schicht besteht aus Mucinen, die die Haftung der wässrigen Schicht an der Augenoberfläche erleichtern.

Die Tränenflüssigkeit enthält außer Wasser unter anderem Lysozym, Lactoferrin, sekretorisches IgA, Lipocalin und weitere Proteine, die antimarkrobiellen Schutz bieten und Nährstoffe sowie Sauerstoff zu Hornhaut und Bindehaut transportieren.

Funktionen des Tränenfilms umfassen das Befeuchten und Schmieren der Augenoberfläche, das Spülen von Fremdkörpern, den Erhalt einer glatten refraktiven Oberfläche und den Immun- bzw. Infektionsschutz der Augen. Durch das Zusammenspiel der drei Schichten wird die Hornhaut vor Trockenheit geschützt und das Sehen stabilisiert.

Produktion, Verteilung und Abfluss erfolgen kontinuierlich: Tränen werden in den Tränendrüsen gebildet, durch Lidschlag über die Augenoberfläche verteilt und über die Tränenwege in die Nasenhöhle abgeleitet.

Störungen betreffen oft das Gleichgewicht des Films, etwa beim Trockenen Auge oder bei erhöhter Verdunstung durch Umweltfaktoren oder Kontaktlinsen. Typische Beschwerden sind Brennen, Fremdkörpergefühl und verschwommenes Sehen; Behandlung umfasst künstliche Tränen, Lidhygiene und Behandlung zugrunde liegender Ursachen.