Transtheoretische

Transtheoretische Modelle der Verhaltensänderung, oft als Transtheoretisches Modell (TTM) bezeichnet, stellen eine theoretische Orientierung in der Gesundheitspsychologie dar. Entwickelt wurde es von James O. Prochaska und Carlo C. DiClemente in den 1980er Jahren. Das Modell betrachtet Verhaltensänderung als einen fortlaufenden Prozess, der sich über mehrere Stadien erstreckt und durch Interaktionen von Motivation, Bewusstseinsbildung und Verhalten gekennzeichnet ist.

Die zentrale Idee des Transtheoretischen Modells ist, dass Menschen nicht einfach von der Absicht zur Handlung springen, sondern schrittweise durch verschiedene Phasen gehen. Die bekanntesten Stufen sind Precontemplation, Contemplation, Preparation, Action und Maintenance; teilweise wird auch Termination oder die Rückfallmöglichkeit in den Zyklus aufgenommen. Daneben beschreibt das Modell Prozesse des Wandels, wie Bewusstseinsbildung, Selbstrelektion, Neubewertung der Umwelt, Selbstwirksamkeit und Verhaltensalternativen, die den Übergang zwischen den Stufen unterstützen. Zu den Kernkonzepten gehören Entscheidungsbalance (Vorteile vs. Nachteile einer Verhaltensänderung) und Selbstwirksamkeit (Glaube an die eigene Fähigkeit, das Verhalten durchzuhalten).

Anwendungen finden sich vor allem in der Gesundheitsförderung, Suchttherapie, Prävention und Bewegungs- bzw. Ernährungsberatung. Das Modell dient dazu, Interventionen auf die jeweilige Stufe abzustimmen, etwa den Fokus auf Informationsvermittlung in der Precontemplation oder Unterstützung bei der Aufrechterhaltung in der Maintenance. Kritiker weisen darauf hin, dass der Gewinn an Vorhersagekraft und Wirksamkeit in einigen Fällen begrenzt ist, Stufen nicht immer linear durchlaufen werden und kulturelle sowie individuelle Unterschiede stärker beachtet werden sollten.