Tillväxtbedömning

Tillväxtbedömning är en systematisk utvärdering av ett barns eller ungdoms tillväxt över tid, vanligtvis genom mätningar av längd eller höjd, vikt och i yngre barn även huvudomfång. Syftet är att bedöma hälsa och utveckling samt att upptäcka avvikelser som kan indikera närings- eller sjukdomstillstånd, hormonella rubbningar eller andra medicinska problem. Bedömningen används i barnhälsovård och i primärvård som en rutinmässig del av vårdkontakter.

Bedömningen bygger på standardiserade mätningar och jämförelser med ålders- och könsspecifika tillväxtkurvor eller referensnormer. Vanliga komponenter är längd/hojd, vikt och i vissa åldrar BMI samt, för spädbarn, huvudomfång. Resultaten plottas på tillväxtdiagram och utvecklingen följs över tid för att bedöma tillväxthastigheten (tillväxtvelocity) och hur barnet följer sina percentiler eller z-värden. Målet är att skilja normala variationer från potentiella problem.

Tolkning av tillväxtbedömningen kräver helhetssyn; avvikelser kan bero på genetisk potential, näring, sjukdom eller endokrina tillstånd. Red flags inkluderar plötsliga eller kontinuerliga avvikelser från tidigare tillväxtkurvor, tvångssnitt i olika dimensioner (t.ex. låg längd men normal vikt), eller försenad/pubertär utveckling. Vid misstanke om undernäring, kortvuxenhet eller andra tillstånd kan uppföljning, vidare utredning eller remiss till specialist bli aktuellt.

Begränsningar inkluderar mätfel, naturliga variationer mellan individer och etniska skillnader i tillväxtmönster. Tillväxtbedömning bör tolkas tillsammans med klinisk historia, näring, sjukdomsdrivna faktorer och familjens tillväxtpotential. Se även tillväxtkurvor, BMI-for-age och oro för kortvuxenhet.