Stemmeskader

Stemmeskader er tilstander som påvirker stemmebåndene og stemmeproduksjonen. De spenner fra funksjonelle belastningsskader til strukturelle lesjoner og kan gi hoarshet, endret klang og redusert stemmestyrke.

Årsaker inkluderer kronisk stemmegivning eller overbelastning (phonotrauma) som følge av roping, intensiv sang eller tale med feil teknikk; røyking; dehydrering; gastroøsofageal refluks; infeksjoner og allergier.

Vanlige typer stemmeskader omfatter akutte skader som stemmebåndsblødning og hevelse, samt kroniske lesjoner som stemmebåndsnoder, polypper, cyster og granulomer. Reinke-ødem er en væskeoppsamling i stemmebåndene og ses ofte hos røykere.

Symptomer inkluderer hoarshet, rasp, redusert rekkevidde, stemmetretthet og hals- eller stemmeubehag.

Diagnostikk skjer ved undersøkelse av stemmen med laryngoskopi eller stroboskopi, ofte kombinert med vurdering av stemmemønster og funksjon.

Behandling av stemmeskader avhenger av diagnose og alvorlighetsgrad. Førstelinje er stemmetrening eller fonetisk terapi hos en logoped for å forbedre teknikk og stemmehygiene. Behandling av underliggende forhold som refluks eller allergier er viktig. Røykeslutt, tilstrekkelig hydrering og hvile er sentrale. Kirurgisk inngrep kan være nødvendig ved vedvarende noduler, polypper eller cyste etter konservativ behandling.

Forebygging innebærer god stemmehygiene, riktig oppvarming, unngåelse av overbelastning og irritanter, samt tilstrekkelig væskeinntak.

Se også: laryngologi, vokal skade, stemmekvalitet.