Smärtundervisning

Smärtundervisning är en klinisk metod inom smärtvård som syftar till att öka patientens kunskap om smärtans natur, mekanismer och hur smärtupplevelsen påverkas av biologiska, psykologiska och sociala faktorer. Målet är att minska rädsla och katastrof­tänkande, öka självständighet och förbättra vardagsfunc­tion och livskvalitet genom bättre självreglering och aktivitetsplanering.

Innehållet i smärtundervisningen kan inkludera hur smärta uppstår, vad nociception är i förhållande till upplevd smärta, och hur central sensibilisering kan spela en roll även vid lite eller ingen skada. Man betonar också hur faktorer som stress, sömn, rörelsevanor och socialt sammanhang påverkar smärtupplevelsen. En viktig del är att förklara att smärta är en upplevelse som hjärnan tolkar och att man ofta kan delta i aktivitet och träning även om smärtan finns.

Utförande sker i olika vårdmiljöer och av olika professioner, till exempel läkare, sjukgymnaster, psykologer eller sjuksköterskor. Undervisningen kan ges som individuell eller gruppbaserad session och kompletteras av praktiska verktyg som fysioterapi, aktivitets- och viloplanering, avslappningstekniker och kognitiva strategier. Smärtundervisning ingår ofta i multimodala behandlingsprogram och anpassas till varje patienter behov och livssituation.

Bevisläget visar att smärtundervisning kan minska rädsla och catastrophizing, öka själveffektivitet och förbättra funktion, särskilt när den kombineras med fysisk aktivitet och kognitiv beteendeterapi. Effekterna varierar mellan individer och tillstånd.