Schlüsselbein

Das Schlüsselbein, medizinisch Clavicula, ist ein langes, S-förmiges Knochenstück, das den vorderen Schultergürtel bildet. Es verbindet das Sternum mit der Scapula und liegt vor dem Obertorax direkt unter der Haut.

Anatomie und Gelenke: Das mediale Ende artikuliert am Manubrium des Sternums im Sternoklavikalgelenk, das laterale Ende am Acromion der Schulterblattskelettmerkele mit dem Akromioklavikalgelenk. Das Schlüsselbein liegt oberhalb des ersten Rippenbogens und schützt das obere Lungengebiet. Es fungiert als Strut, der den Arm vom Thorax absetzt und so Beweglichkeit und Hebelwirkung der Schulter ermöglicht.

Funktion: Es überträgt Kräfte vom Arm auf den Rumpf, ermöglicht eine breite Beweglichkeit der Schulter und trägt zur Stabilisierung des Schultergürtels bei.

Blutversorgung und Innervation: Die Versorgung erfolgt überwiegend durch Äste der Arteria subclavia, darunter Zweige wie die Suprascapular- und Thoracoacromialisarterie. Die Innervation des Knochens erfolgt über sensible Äste des Plexus cervicalis und des Plexus brachialis (über das Periost).

Ossifikation und Entwicklung: Die Klavikula beginnt früh in der Embryonalentwicklung zu ossifizieren. Der Körper bildet sich primär intramembranös, während die Enden sekundäre Ossifikationszentren aufweisen; die Wachstumsfugen schließen in der Regel im Jugendalter.

Klinische Bedeutung: Klavikelfrakturen sind häufig, insbesondere im mittleren Drittel. Distale Frakturen betreffen oft das Akromioklavikalgelenk. Behandlung erfolgt meist konservativ mit Schlinge oder Schiene; operativ wird bei signifikanter Verschiebung, Gefäß- oder Nervenverletzungen oder offenen Frakturen erwogen. Komplikationen können Lungen- oder Gefäßverletzungen sowie Schulterinstabilität umfassen; Heilung ist in der Regel gut, Rehabilitation ist wichtig.