SCgewricht

SC-gewricht, voluit sternoclaviculair gewricht, is de verbinding tussen het mediale uiteinde van het sleutelbeen en het manubrium van het borstbeen. Het is een synoviaal gewricht met een discus articularis die het gewricht in twee compartimenten verdeelt, wat stabiliteit en smering mogelijk maakt.

Anatomie: De gewrichtskop bestaat uit de mediale clavicula en het manubrium; daartussen ligt de discus articularis. De gewrichtskapsel wordt versterkt door ligamenten: het ligaments sternoclaviculare anterius en posterius (voor- en achterzijde van het kapsel), het interclaviculair ligament (tussen beide sleutelbeenderen) en het costoclaviculare ligament (daterend van de onderkant van de clavicula naar de eerste rib). Deze structuren leveren samen de primaire stabiliteit, ondersteund door periarticulaire spieren.

Beweging en functie: Het SC-gewricht maakt drie hoofdbewegingen mogelijk: elevatie en depressie, protractie en retractie, en rotatie van de clavicula tijdens armbewegingen. Tijdens uitgebreide schouderbeweging roteert de clavicula achterwaarts, waardoor de scapula een volledige elevatie van de arm mogelijk maakt. Het gewricht vormt de belangrijkste verbinding tussen arm en romp en werkt samen met het thorax en de schoudergordel om een breed scala aan schouderbewegingen mogelijk te maken.

Kliniek: Letsels aan het SC-gewricht komen voor bij direct trauma of val op de schouders. Dislocaties kunnen anterieur of posterieur voorkomen; posterieure dislocatie kan nabijgelegen mediastinale structuren beïnvloeden en vereist vaak onmiddellijke zorg. Behandeling varieert van conservatieve maatregelen tot chirurgische stabilisatie, afhankelijk van ernst en betrokkenheid van omliggende structuren.

Samenvatting: Het SC-gewricht koppelt de arm aan de romp, stabiliseert de schoudergordel en maakt een grote, gecontroleerde armbeweging mogelijk.