Pulmonalkreislaufs

Der Pulmonalkreislauf, auch Lungenkreislauf genannt, ist der Teil des Kreislaufsystems, der den Gasaustausch in der Lunge ermöglicht. Er transportiert venöses, deoxygeniertes Blut vom rechten Herzen in die Lunge, wo Sauerstoff aufgenommen und Kohlendioxid abgegeben wird, und das oxygenierte Blut kehrt über den linken Vorhof zum Herz zurück.

Verlauf: Vom rechten Ventrikel wird das Blut über den Truncus pulmonalis in die rechten und linken Pulmonalarterien gepumpt. Diese verzweigen sich in feine Arteriolen und Kapillaren rund um die Lungenbläschen, wo der Gasaustausch stattfindet. Das oxygenierte Blut sammelt sich in den Pulmonalvenen, die es in den linken Vorhof befördern.

Eigenschaften: Der Pulmonalkreislauf weist einen deutlich niedrigeren Widerstand und niedrigeren Druck auf als der systemische Kreislauf. Durch die große Querschnittsfläche der Lungengefäße kann er relativ große Blutmengen transportieren, während der Druck moderat bleibt. Er ist eng an die Belüftung der Lunge angepasst (Ventilation-Perfusion-Verhältnis).

Regulation: Die Durchblutung passt sich dem Gasaustausch an. Hypoxie in einem Lungenareal führt zu einer vasokonstriktorischen Reaktion der Lungengefäße, wodurch Blut zu besser belüfteten Bereichen umgeleitet wird. Neben dem autonomen Nervensystem beeinflussen auch chemische Faktoren die Durchblutung.

Klinische Bedeutung: Veränderungen des Pulmonalkreislaufs treten bei pulmonaler Hypertonie, Lungenembolien oder Herzinsuffizienz der linken Herzkammer auf und können zu Dyspnoe, Ermüdung und Rechtsherzbelastung (Cor pulmonale) führen. Normwerte liegen beim mittleren Druck des Pulmonalkreislaufs bei Ruhe ungefähr im Bereich von 12–16 mmHg; Werte darüber gelten als erhöhte Belastung.

Fötale Entwicklung: Im Fetalen Kreislauf erfolgt der Gasaustausch über die Plazenta. Der Ductus arteriosus und das Foramen ovale ermöglichen Umgehung der Lungenkreislaufs. Nach der Geburt sinkt der Gefäßwiderstand in der Lunge rasch, der Lungenkreislauf übernimmt die Gasaufnahme, und die schlussrelevanten Strukturen schließen in der Regel.