Olkapäät

Olkapäät ovat kehon yläraajan alueen nivel- ja tukirakenteet, jotka mahdollistavat käsien monipuoliset liikkeet. Ne koostuvat solisluusta, lapaluusta ja olkaluusta sekä niihin kiinnittyvistä lihaksista, jänteistä ja nivelsiteistä. Olkapäät muodostavat liikkuvan mutta samalla alttiin vammoille olevan kokonaisuuden, ja ne ovat keskeisiä arjessa ja urheilussa.

Anatomian keskeisimmät osat ovat kolme pääniveltä: glenohumeral-nivel (hartialehden ja olkaluun pään muodostama nivel), acromioclaviculaarinen nivel (solisluun ja lapaluun yhteinen nivel), sternoklavikulaarinen nivel (solisluun ja rintalastan liitos) sekä skapulothoracaalinen liitos (toiminnallinen yhteys lapaluun ja rintakehän välillä). Rotator cuff -lihassarja koostuu neljästä lihaksesta: supraspinatus, infraspinatus, teres minor ja subscapularis, ja deltoideus tukee liikkeen voimantuottoa. Nivelpinnat ja nivelsiteet sekä bursat antavat lisästabiliteetin ja vähentävät kitkaa.

Toiminta: Olkapäiden liikkeet kattavat monipuolisesti nostamisen, taivuttamisen, kiertämisen sekä ulkokäännön. Lapaluun liikkeet ovat keskeisiä kokonaisuuden hallinnassa, ja scapulohumeral rhythm -yhteistoiminta kuvaa näiden kahden osan koordinaatiota.

Sairaudet ja hoito: Yleisimmät olkapäävaivat ovat sijoiltaanmeno (luxatio), rotator cuff -vammat, impingementilmiöt, tendiniitit sekä artriitti. Hoito perustuu vaurion vakavuuteen ja voi sisältää lepoa, fysioterapiaa, tulehduskipulääkkeitä sekä mahdollisesti kortikosteroidi- tai hyaluronihappo-injektioita. Vakavammat vauriot voivat vaatia kirurgista hoitoa, kuten tähystysleikkausta rotator cuffin korjaukselle tai olkanivelen korvausta.