Nesteroidní

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAIDs) jsou skupina léků, které neobsahují kortikosteroidy a slouží k tlumení bolesti, snižování horečky a potlačování zánětu. Název odlišuje tuto skupinu od steroidních protizánětlivých látek, které mají jiné mechanismy účinku a specifické vedlejší efekty.

Hlavní mechanismus NSAIDs spočívá v inhibici enzymů cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2), čímž se redukuje tvorba prostaglandinů, mediátorů bolesti a zánětu. Většina NSAIDs působí na obě COX-1 i COX-2, existují však i selektivní inhibitory COX-2, které často příznivěji ovlivňují vedlejší účinky na gastrointestinální trakt, ale mohou mít jiné kardiovaskulární riziko.

Mezi klasické zástupce patří kyselina acetylsalicylová (aspirin), ibuprofen, naproxen, diclofenac, indometacin a meloxicam; COX-2 selective zahrnuje celecoxib. NSAIDs se používají při různých typech bolesti (bolest svalů a kloubů, artritida, bolest zubů, migréna) a při horečce. Některé preparáty jsou dostupné bez předpisu, jiné jen na lékařský předpis.

Rizika a omezení zahrnují gastrointestinální potíže, vředy a krvácení, možné poškození ledvin, a u některých pacientů i zvýšené kardiovaskulární riziko, zvláště u dlouhodobého užívání nebo u kombinace s jinými léky (antikoagulancia, některé antihypertenziva). NSAIDs se používají s opatrností u pacientů se sníženou funkcí ledvin, žaludečními chorobami či v pokročilém těhotenství. NSAIDs představují alternativu ke steroidům, ale jejich výběr a délka léčby se řídí jednotlivými indikacemi a riziky.