Metaplasi

Metaplasi (metaplasia) adalah perubahan reversibel pada tipe sel matang menjadi tipe sel lain yang lebih sesuai dengan lingkungan baru. Perubahan ini biasanya merupakan respons adaptif terhadap stres kronik pada jaringan, seperti iritasi atau infl amasi.

Mekanisme metaplasi melibatkan reprogramming sel progenitor atau transdiferensiasi sel yang ada, sehingga pola diferensiasi berubah dan sel-sel baru lebih tahan terhadap stres yang dialami jaringan tersebut. Perubahan ini umumnya bersifat reversibel jika penyebab stres dihilangkan, meskipun pada beberapa lokasi dapat meningkat risiko displasia atau neoplasia seiring waktu.

Contoh umum meliputi metaplasia skuamosa pada epitel bronkus akibat paparan asap rokok, di mana epitel pseudostratifikasi kolumnar bersegmen berubah menjadi epitel skuamosa yang lebih tahan terhadap iritasi. Contoh lain adalah metaplasia intestinal pada bagian distal esofagus (Barrett esofagus), di mana epitel skuamosa digantikan oleh epitel kolumnar dengan sel goblet yang mirip epitel usus, meningkatkan risiko karsinoma esofagus adenokarsinoma. Metaplasia juga dapat terjadi pada jaringan lain, seperti tulang atau kartilago yang terbentuk di luar lokasi aslinya sebagai respons terhadap cedera atau gangguan metabolik.

Signifikansi klinis metaplasia terletak pada sifatnya yang adaptif namun potensial menimbulkan risiko perkembangan displasia dan kanker pada beberapa organ. Diagnosis biasanya didasarkan pada temuan histologis dari biopsi atau jaringan yang relevan, dan manajemen fokus pada penghapusan penyebab stres serta pemantauan jangka panjang jika diperlukan. Metaplasia harus dibedakan dari displasia, karena displasia mengindikasikan perubahan sel yang lebih premalignan.