Loperamidi

Loperamidi è un farmaco antidiarroico utilizzato per controllare la diarrea, sia acuta sia cronica, in condizioni adeguate. Lingrediente attivo agisce come agonista dei recettori μ-opioidi presenti nel sistema nervoso enterico, riducendo la motilità intestinale e prolungando il tempo di transito. di conseguenza si verifica una minore frequenza delle evacuazioni e un maggiore riassorbimento di liquidi ed elettroliti. Grazie al limitato assorbimento sistemico e all’efflusso da parte della P-glicoproteina, l’effetto centrale è ridotto, con un basso potenziale di dipendenza rispetto ad altri oppioidi.

Indicazioni principali sono il trattamento sintomatico della diarrea non complicata negli adulti e, a seconda della formulazione, nei bambini oltre una certa età; può essere utile per la diarrea del viaggiatore per diminuire la frequenza delle scariche.

Controindicazioni e precauzioni includono diarrea associata a febbre alta, sangue nelle feci o sospetta infezione batterica grave; ostruzione o infiammazione intestinale severa; insufficienza epatica; uso in bambini molto piccoli è generalmente limitato; in gravidanza e allattamento è opportuno consultare il medico, e il farmaco va usato con cautela in caso di disidratazione.

Posologia e somministrazione sono di tipo orale e vanno seguite le indicazioni dell’etichetta o del medico. In genere per gli adulti si parte da 2 mg dopo la prima evacuazione liquida, seguiti da 1 mg dopo ogni evacuazione morbida successiva, senza superare la dose massima quotidiana (tipicamente 8 mg); le dosi pediatriche variano per età e peso e devono essere indicate da un professionista.

Effetti indesiderati comuni includono stipsi, dolore addominale, nausea e vertigini. Rari sono sonnolenza e aritmie in caso di uso scorretto o dosi eccessive.