Littekendkwaliteit

Littekendkwaliteit verwijst naar de eigenschappen van littekenweefsel na een beschadiging van de huid, zoals een wond, operatie of brandwond. De kwaliteit omvat zowel cosmetische kenmerken als functionele aspecten, zoals textuur, kleur, flexibiliteit, pijn, jeuk en de bewegingsvrijheid van aangrenzende gewrichten of huidgebieden. Kwaliteit kan variëren van een glad, fijn litteken met weinig uitstraling tot littekens die strak, gevoelig of beperkend zijn.

Factoren die littekendkwaliteit beïnvloeden zijn onder meer de aard en omvang van de wond, de wondgenezingstijd, spanning op het genezende gebied, infectie, en individuele factoren zoals genetische aanleg, leeftijd en huidtype. Verschillende littekentypes komen voor, waaronder normaal ruw littekenweefsel, hypertrofische littekens en keloïden, evenals contracturen bij wonden nabij gewrichten. Locatie en bewegingstaak van het gebied spelen eveneens een rol.

Assessments en evaluatie: littekensoorten worden vaak beoordeeld met zowel objectieve als subjectieve systemen. Voorbeelden zijn de Vancouver Scar Scale (VSS) en de Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS), die aspecten zoals kleur, pliabiliteit, randtoestand en pijn of jeuk meten. Klinische beoordeling kan ook bewegingsbeperking en gevoeligheid omvatten.

Behandeling en preventie richten zich op verbeteren van uiterlijk en functionaliteit en bestaan uit siliconegel- of -folie, druktherapie bij bepaalde littekens, intralesionale corticosteroïden, laserbehandeling, radiotherapie bij selectieve keloïden, en soms operatieve revisie. Rehabilitatie, fysiotherapie en gerichte wondzorg dragen bij aan optimale littekengroei. De keuze hangt af van type, locatie, klachten en patiëntdoelen.