Lippenherpesausbrüchen

Lippenherpesausbrüche, allgemein als Herpes labialis bezeichnet, sind wiederkehrende Infektionen der Lippen und des Mundbereichs, verursacht durch das Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV‑1). Nach einer Erstinfektion bleibt das Virus lebenslang im Nervus trigeminus in einer latenten Form zurück. Stress, Sonnenlicht, hormonelle Schwankungen, Erkältungen und ein geschwächtes Immunsystem können das Virus reaktivieren und zu einem Ausbruch führen.

Die typische Symptomatik umfasst schmerzhaftes, mit Flüssigkeit gefülltes Blister erscheinen, die meist innerhalb eines bis zwei Tage platzen und zu entzündeten, rissigen Läsionen führen. Der Ausbruch breitet sich in der Regel auf dem äußeren Lippenrand und dem angrenzenden Mundschleimhautbereich aus. Die Dauer eines einzelnen Ausbruchs beträgt etwa 7 bis 14 Tage, wobei die meisten Menschen innerhalb einer Woche signifikante Besserung bemerken. Wiederholte und häufige Ausbrüche weisen einem individuellen Trigger-Panel Rechnung.

Diagnose erfolgt oft klinisch anhand der charakteristischen Läsionen. Bei Unsicherheiten kann ein Labortest, wie die PCR-Vorhersage oder eine Nachweisung mittels Virusantikörpern, zur Bestätigung herangezogen werden. Für die Behandlung stehen antivirale Medikamente wie Aciclovir, Valaciclovir oder Famciclovir zur Verfügung; sie hemmen die Virusvermehrung und verkürzen den Ausbruch. Eine frühzeitige Gabe reduziert die Schwere der Symptome und die Ansteckungsdauer. Bei chronisch ausgeprägten Fällen oder Beteiligung des Genitalbereichs kann eine schrittweise Therapie in Kombination mit Schmerzmitteln sinnvoll sein.

Präventivmaßnahmen umfassen Schützen der Lippen vor UV-Strahlen, Stressmanagement und die Vermeidung von Risikofaktoren. Bei häufigerem Auftreten können prophylaktische antivirale Therapien in Erwägung gezogen werden. Regelmäßige Lücken im Selbstdruck des Herpes-Managements verbessern die Lebensqualität und verhindern Komplikationen sowie eine Weiterverbreitung des Virus.