Kolmonoxidförgiftning

Kolmonoxidförgiftning är ett akut tillstånd som uppstår när kolmonoxid (CO) ansamlas i kroppen i skadliga mängder. Den vanligaste orsaken är inandning av CO från ofullständig förbränning i slutna eller dåligt ventilerade utrymmen, ofta i samband med uppvärmning eller användning av gas- eller vedeldade apparater som inte fungerar korrekt. Andra riskkällor är att fordon eller generatorer används i eller nära bostäder utan adekvat ventilation.

Kolmonoxid binds mycket starkt till hemoglobinet i blodet och bildar kolmonoxhemoglobin, vilket kraftigt minskar blodets förmåga att leverera syre till vävnader. Den resulterande syrebristen påverkar särskilt hjärna och hjärta. Effekten beror på exponeringens nivå och varaktighet och kan ge en ospecifik symtombild tidigt som snabbt förvärras vid högre doser.

Symtomen varierar men vanliga tidiga tecken är huvudvärk, yrsel, svaghet, illamående och kräkningar. Med högre exponering kan förvirring, bröstsmärta, snabb eller oregelbunden puls och andningssvårigheter uppträda. Allvarliga fall kan leda till medvetslöshet och död om inte behandling ges snabbt.

Diagnos misstänks ofta i rätt miljöer och bekräftas genom mätning av COHb-nivåer i blodet. Arteriell blodgas kan visa hypoxi och acidos. Behandlingen består i att omedelbart flytta personen till frisk luft och ge 100 procent syrgas via mask. Vid svåra fall eller mycket höga COHb-nivåer övervägs hyperbar syrgasterapi.

Förebyggande åtgärder inkluderar installation av kolmonoxid-detektorer i bostäder, regelbundet underhåll av uppvärmningssystem och gasapparater, samt att aldrig använda generatorer eller fordon inomhus eller i närheten av byggnader utan ordentlig ventilation.