Keratolytiskt

Keratolytiskt eller keratolytiska ämnen är substanser som främjar avflagning av det yttre hudskiktet, särskilt stratum corneum. Genom att påverka keratin eller desmosomala förbindelser underlättar de exfoliering av förhornade hudområden.

Keratolytiska medel verkar vanligtvis genom att bryta ned keratin eller intercellulära bindningar i huden. Den mest använda gruppen är salicylsyra (beta-hydroxisyra), som mjukar upp och avlägsnar celler i det yttre hudlagret. Övriga vanliga keratolytiska medel är glykolsyra och mjölksyra (AHA) samt urea vid högre koncentrationer. Dessa substanser kan också öka hudens fukthalt och göra huden mer genomsläpplig för efterföljande behandlingar.

Indikationer inkluderar behandling av hyperkeratoser såsom förhårdnade vårtor, fotvårtor, liktornar och andra förtjockade hudområden, samt användning vid behandling av vissa hudåkommor som acne eller psoriasis när de används i lämpliga koncentrationer.

Formuleringar förekommer som krämer, geler, lösningar eller plåster med varierande koncentrationer. Vanliga OTC-produkter för vårtor och liktornar innehåller salicylsyra i ungefär 5–40 %, medan glykolsyra eller mjölksyra används i peeling-lösningar runt 10–20 %.

Biverkningar är vanligast lokal irritation, rodnad och sveda. Överdriven användning kan orsaka överdriven avflagning eller pigmentförändringar. Dessa medel ökar också hudens fotosensitivitet, så använd solskydd vid exponering för solen. Personer med diabetes, nedsatt cirkulation eller känslig hud bör använda keratolytiska ämnen med försiktighet och enligt anvisning.