Insulinempfindlichkeit

Insulinempfindlichkeit ist die Fähigkeit der Körpergewebe, auf Insulin zu reagieren und Glukose aus dem Blut in Zellen aufzunehmen. Hohe Insulinsensitivität bedeutet, dass bereits geringe Insulinspiegel ausreichen, um die Glukoseaufnahme zu stimulieren. Niedrige Insulinsensitivität, auch als Insulinresistenz bezeichnet, erfordert oft höhere Insulinspiegel, um die gleiche Glukoseaufnahme zu erreichen, was mit höheren Blutglukose- und Insulinspiegeln einhergehen kann.

Der Goldstandard zur Messung der Insulinempfindlichkeit ist der euglykemisch-hypinsulinämische Clamp, der jedoch aufwendig ist. In der Praxis werden oft Surrogatmarker verwendet, wie der HOMA-IR, QUICKI oder OGTT-basierte Indizes. Die Messung bezieht sich häufig auf Leber- und Muskelgewebe, da deren Reaktion auf Insulin unterschiedlich sein kann; auch das Fettgewebe trägt zur Gesamtinsulinsensitivität bei.

Faktoren, die die Insulinsensitivität beeinflussen, umfassen Lebensstil und genetische Veranlagung. Regelmäßige körperliche Aktivität, Gewichtsmanagement, eine ballaststoffreiche Ernährung und ausreichender Schlaf verbessern die Insulinempfindlichkeit. Erkrankungen wie Adipositas, metabolisches Syndrom und Typ-2-Diabetes sind mit verminderter Insulinempfindlichkeit verbunden und erhöhen das Risiko für Folgeerkrankungen wie Hyperglykämie und kardiovaskuläre Probleme.

Maßnahmen zur Verbesserung der Insulinempfindlichkeit umfassen Gewichtskontrolle, regelmäßige Bewegung und Optimierung der Ernährung; medikamentöse Therapien wie Metformin oder Thiazolidindione kommen je nach Situation zum Einsatz. In der Forschung wird kontinuierlich an neuen Ansätzen gearbeitet, um Insulinempfindlichkeit gezielt zu beeinflussen.