Hyperaktivität

Hyperaktivität bezeichnet ein erhöhtes motorisches Aktivitätsniveau, das über altersübliche Erwartungen hinausgeht und oft mit Unruhe, Zappeligkeit und impulsivem Verhalten einhergeht. Sie kann als eigenständiges Symptom auftreten oder Teil neurodevelopmentaler Störungen wie der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHD) sein.

Vorkommen: Hyperaktivität tritt überwiegend im Kindesalter auf, kann aber auch Jugendliche und Erwachsene betreffen. Sie äußert sich in unfokussierter Bewegungsdringlichkeit, Schwierigkeiten, still zu sitzen oder abzuwarten, und in impulsiven Handlungen. Sie kann in Schule, Beruf und Beziehungen problematisch sein. Vorübergehende Verstärkung kann durch Stress, Schlafmangel oder bestimmte Substanzen bedingt sein; sie kann auch bei anderen Erkrankungen auftreten (z. B. Angststörungen, Schlafstörungen, Tic-Störungen).

Ursachen: Die Ursachen sind multifaktoriell. Genetische Veranlagung, neurobiologische Unterschiede sowie Umwelt- und Entwicklungsfaktoren spielen eine Rolle. Frühkindliche Belastungen können das Risiko erhöhen. Bei vielen Betroffenen ist Hyperaktivität persistent, andere verlieren im Lauf der Entwicklung an Ausprägung.

Diagnose: Die Abklärung umfasst Anamnese, Beobachtung und Informationen aus dem Umfeld; es werden Ausschlusskriterien geprüft und gegebenenfalls eine ADHD-Diagnose in Erwägung gezogen. Nach DSM-5/ICD-11 umfasst Hyperaktivität oft sowohl Verhaltens- als auch Aufmerksamkeits- bzw. Impulsivitätsaspekte.

Behandlung: Ziele sind Symptomreduktion und bessere Funktionsfähigkeit. Evidenzbasierte Ansätze kombinieren Verhaltenstherapie, Psychoedukation, schulische/berufliche Unterstützung sowie ggf. medikamentöse Behandlung. Stimulanzien wie Methylphenidat oder Amphetamine und Nicht-Stimulanzien wie Atomoxetin oder Guanfacin können wirksam sein; Begleitung durch Ärztinnen/Ärzte und regelmäßige Nebenwirkungsüberwachung sind wichtig. Lebensstilfaktoren wie regelmäßiger Schlaf, Bewegung und klare Strukturen unterstützen den Umgang mit Hyperaktivität.