Hibförekomsten

Hibförekomsten avser frekvensen av infektioner orsakat av Haemophilus influenzae typ b i en befolkning, vanligtvis beskriven som antal fall per 100 000 personer och år. Sjukdomsaktiviteten är särskilt betydelsefull när det gäller invasiva sjukdomsformer som når blodbanan eller ryggmärgsvätskan och orsakar allvarliga komplikationer.

Haemophilus influenzae typ b är en gramnegativ, kapsulerad bakterie. Kapseln består av polyribos-1,3- fita-P (PRP). Smittämnet sprids huvudsakligen via droppsmitta när en infekterad person hostar eller nyser, och bakterien koloniserar ofta nasofarynx hos friska människor innan sjukdom uppstår. Försämrade försvar eller åldersrelaterade faktorer kan möjliggöra invasion av blod och centrala nervsystemet.

Invasiva Hib-sjukdomar inkluderar meningit, epiglottit, pneumoni, sepsis och artrit. Dessa tillstånd är allvarliga, särskilt hos små barn, och kan leda till permanent funktionsnedsättning eller död om de inte behandlas snabbt. Mindre allvarliga infektioner, som övre luftvägsinfektioner, förekommer också men har generellt lägre allvarlighetsgrad.

Epidemiologi och vaccination: Införandet av Hib-konjugatvaccin i många länder under 1980- och 1990-talen har lett till kraftig nedgång i invasiva Hib-sjukdomar, ofta med mer än 90% minskning i höginkomstländer. Vaccinationen används i rutinmässiga barndoser och ger både direkt skydd och, genom minskad kolonisering, indirekt skydd (herd immunity).

Globalt varierar Hib-förekomsten beroende på vaccinationsgrad och tillgång till vård. I regioner med låg vaccinationstäckning är sjukdomsbördan fortsatt betydande. Övervakning av invasiva Hib-sjukdomar sker vanligtvis genom nationella infektionsrapporteringssystem.

---