Fußgewölbes

Das Fußgewölbe bezeichnet die gewölbte Bogenstruktur des Fußes, die aus Knochen, Gelenken, Bändern und Muskeln entsteht. Es umfasst drei Teilgewölbe: das mediale Längsgewölbe, das weniger ausgeprägte laterale Längsgewölbe und das Quergewölbe, das sich von Innen nach Außen über die Mittelfuß- und Tarsalknochen erstreckt.

Anatomie: Beim mediale Längsgewölbe liegt die Achse von Calcaneus, Talus, Naviculare und den ersten drei Metatarsalköpfchen. Das laterale Längsgewölbe verläuft weiter außen und trägt wesentlich zur Stabilität bei. Das Quergewölbe wird durch die Tarsalknochen und die Metatarsalbasis gebildet. Hauptstützen sind die Plantarfaszie (Plantaraponeurose), das Plantarcalcaneonavikulargelenk-Ligament (Spring-Ligament) sowie Bänder und Sehnen der Muskulatur, insbesondere Tibialis anterior und posterior, Faser der langen Fußbeuger und der Peroneus-Teine.

Funktion: Das Fußgewölbe verteilt das Körpergewicht, absorbiert Aufprallkräfte und ermöglicht zugleich Abrollbewegungen sowie Vortrieb beim Gehen, Laufen und Sprung. Die Form ist dynamisch und verändert sich während Geh- und Standphasen, um sich dem Boden anzupassen.

Entwicklung und Variation: Im Kindesalter entwickeln sich Längs- und Quergewölbe durch Wachstum und Muskel-Band-Stabilität. Die Höhe des Gewölbes variiert individuell; Abweichungen können zu Beschwerden oder Fehlbelastungen führen.

Klinische Bedeutung: Ein flaches Fußgewölbe (Pes planus) oder ein hohes Gewölbe (Pes cavus) kann Beschwerden verursachen oder das Risiko von Überlastung erhöhen. Ursachen umfassen genetische Veranlagung, Muskeldysbalancen, Neuropathien oder frühere Verletzungen. Diagnostik erfolgt klinisch, durch Fußabdruckanalysen oder bildgebende Verfahren. Behandlung reicht von Orthesen und physiotherapeutischen Übungen bis zu operativen Eingriffen bei refraktären Fällen.