Divertikulos

Divertikulos adalah kondisi yang ditandai oleh pembentukan divertikula, yaitu kantung-kantung kecil yang menonjol dari dinding usus besar. Divertikulosis mengacu pada keadaan adanya divertikula tanpa radang, sedangkan divertikulitis adalah peradangan atau infeksi pada divertikula.

Divertikula paling sering terbentuk di kolon sigmoid. Mekanismenya terkait dengan penonjokan mukosa melalui titik lemah di dinding otot, peningkatan tekanan di dalam usus, serta faktor penuaan. Pola makan rendah serat telah dikaitkan dengan peningkatan risiko, meskipun faktor lain seperti genetik dan gaya hidup juga berperan.

Faktor risiko meliputi usia lanjut, pola makan rendah serat, obesitas, merokok, kurang aktivitas fisik, serta penggunaan NSAID, aspirin, atau kortikosteroid. Kebiasaan tersebut dapat meningkatkan kemungkinan pembentukan divertikula dan/atau peradangan pada divertikula.

Gejala divertikulosis sebagian besar asimtomatik. Divertikulitis sering menimbulkan nyeri perut kiri bawah, demam, nyeri saat disentuh, dan perubahan kebiasaan buang air. Perdarahan divertikuler juga bisa terjadi, kadang tanpa nyeri. Diagnosis biasanya melibatkan kolonoskopi setelah fase akut berlalu untuk menilai divertikula dan menyingkirkan penyebab lain, serta CT scan abdomen-pelvis untuk menilai divertikulitis akut. Tes darah dapat menunjukkan leukositosis.

Penanganan divertikulosis umumnya berupa diet serat tinggi, cairan yang cukup, dan gaya hidup aktif. Divertikulitis ringan sering ditangani secara konservatif dengan istirahat usus, diet bertahap, dan antibiotik sesuai pedoman; kasus berat atau disertai komplikasi memerlukan rawat inap, antibiotik IV, drainase abses, atau operasi. Pencegahan jangka panjang meliputi peningkatan asupan serat, hidrasi, dan aktivitas fisik teratur.