Costoefectiva

Costoefectiva, o costo-efectiva, es un concepto utilizado principalmente en economía de la salud y en la gestión de recursos para describir intervenciones o tecnologías que logran un resultado deseado a un costo favorable o relativamente bajo. Su foco es la relación entre los costos y los efectos o resultados alcanzados por una acción.

En el análisis de costo-efectividad se comparan intervenciones midiendo sus efectos en unidades naturales (por ejemplo, años de vida ganados, casos prevenidos) o en años de vida ajustados por calidad (QALYs). Un elemento clave es el cociente de costo-efectividad incremental (ICER): la diferencia de costo entre dos intervenciones dividida por la diferencia en sus efectos. Los umbrales de costo-efectividad, que varían según país y contexto, ayudan a decidir si una intervención se considera razonable desde la perspectiva del financiador.

La perspectiva del análisis (societal, del asegurador, del sistema de salud), el horizonte temporal y la descontación influyen en los resultados. También existen limitaciones: los resultados dependen de las métricas de efecto, de los umbrales y de la calidad de los datos, y pueden no transferirse entre contextos diferentes. Además, la costoefectividad no aborda directamente beneficios no monetarios ni equidad.

Relación con otros enfoques: el análisis costo-beneficio monetariza todos los efectos; el costo-minimización se aplica cuando los resultados son equivalentes; el costo-utilidad utiliza QALYs o DALYs para comparar impactos en la calidad de vida. El proceso típico incluye definir el problema, identificar costos y efectos, seleccionar la perspectiva y el horizonte, calcular ICER y comparar con umbrales para tomar decisiones.