Blutfett

Blutfett bezeichnet die im Blut vorkommenden Fette und Fettverbindungen, insbesondere Cholesterin und Triglyceride, die in Lipoproteinen transportiert werden. Die wichtigsten Parameter eines Lipidprofils sind Gesamtcholesterin, LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin und Triglyceride. Zusätzlich können weitere Fraktionen wie VLDL oder Apolipoprotein B bestimmt werden.

Cholesterin dient als Baustein von Zellmembranen und als Vorläufer von Steroidhormonen. Triglyceride liefern schnelle Energie. Der Transport erfolgt durch Lipoproteine: LDL (Low-Density Lipoprotein) transportiert Cholesterin in Gewebe, HDL (High-Density Lipoprotein) sammelt überschüssiges Cholesterin zurück zur Leber; ein Ungleichgewicht begünstigt Atherosklerose. Hohe Triglyceride treten oft zusammen mit anderen Lipidveränderungen auf.

Blutfette werden durch ein Lipidprofil gemessen. Werte gelten in mg/dl oder mmol/l. Nüchternwerte wurden lange empfohlen, moderne Tests erlauben häufig auch nicht-nüchtern, wobei sich die Interpretation je nach Parameter unterscheidet.

Hohe Blutfette erhöhen das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall. Ursachen sind genetische Hyperlipidämien, Übergewicht, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung, Diabetes, Schilddrüsenunterfunktion und bestimmte Medikamente. Prävention und Behandlung umfassen Lebensstiländerungen wie Gewichtsabnahme, regelmäßige körperliche Aktivität, eine fettarme, ballaststoffreiche Ernährung sowie moderaten Alkoholkonsum. Medical interventions können notwendig sein, etwa Statine, Ezetimib, PCSK9-Hemmer, Fibrate oder Omega-3-Fettsäuren; die Wahl erfolgt individuell und erfordert regelmäßige Kontrollen.