Beckenbodenkorrekturen

Beckenbodenkorrekturen bezeichnet medizinische Maßnahmen zur Wiederherstellung der Stütze und Funktion des Beckenbodens, einer muskulo- oder sehnenartigen Struktur, die Blase, Uterus und Rektum stützt. Behandlungen richten sich nach dem vorliegenden Problem, typischerweise Beckenbodenprolaps, Belastungsinkontinenz, Fäkalinkontinenz oder Beckenbodenschwäche nach Geburt oder im Verlauf des Alters.

Nicht-chirurgische Ansätze umfassen Beckenbodentraining, Biofeedback, Elektrotherapie, Gewichtsreduktion und Behandlung von begleitenden Beschwerden wie chronischem Husten oder Verstopfung. In manchen Fällen wird auch ein vaginaler Beckenboden-Pessar als Stütze eingesetzt.

Chirurgische Beckenbodenkorrekturen umfassen verschiedene operative Konzepte, je nach Lokalisation des Prolapses oder der Inkontinenz. Optionen bei Prolaps schließen vaginale Rekonstruktionen (Vaginalrepair, Colporrhaphie), Beckenboden-Suspensionen (z. B. Sacrospinous fixation, Sacrocolpopexie) und gelegentlich den Einsatz von Netzimplantaten ein. Bei Belastungsinkontinenz kommen Sling-Operationen zum Einsatz (TVT, TOT). Bei Fäkalinkontinenz stehen Sphinkterreparaturen oder alternative Therapien wie Nervenstimulation zur Verfügung. Netzimplantate wurden aufgrund von Komplikationen und regulatorischen Vorgaben in vielen Ländern restriktiert; in einigen Fällen kommen alternative Techniken zum Einsatz.

Risiken umfassen Infektion, Blutung, Chron Schmerz, Dyspareunie, Mesh-Erosionen und gegebenenfalls Revisionsoperationen. Die Erholungszeit variiert je nach Eingriff und individueller Situation. Vor der Behandlung erfolgt eine gründliche Diagnostik durch Gynäkologen oder urologische Spezialisten. Nachsorge, Lebensstiländerungen und gegebenenfalls fortgesetztes Beckenbodentraining sind wichtige Bestandteile der Behandlung.