Verstopfung

Verstopfung bezeichnet in der Regel eine verringerte Stuhlganghäufigkeit oder Schwierigkeiten beim Stuhlgang über längere Zeit. Typische Merkmale sind seltene Stuhlgänge (weniger als drei Mal pro Woche), harter Stuhl, starkes Pressen oder das Gefühl unvollständiger Entleerung.

Sie kann als funktionelle (primäre) Verstopfung auftreten oder sekundär durch Krankheiten, Medikamente oder Lebensumstände bedingt sein. Häufige Beispiele sind ballaststoffarme Ernährung, zu geringe Flüssigkeitszufuhr, Bewegungsmangel, Reisephasen, Schwangerschaft sowie der Einsatz bestimmter Medikamente wie Opioide, Antazida oder Antidepressiva. Auch altersbedingte Veränderungen oder neurologische Erkrankungen können eine Rolle spielen.

Zu den typischen Symptomen gehören langsamer Stuhlgang, harter oder klumpiger Stuhl, vermehrtes Pressen, Bauchschmerzen, Blähungen und das Gefühl der unvollständigen Entleerung. Alarmzeichen sind Blut im Stuhl, anhaltender starker Bauchschmerz, Gewichtsverlust oder neue Symptome bei älteren Menschen; in diesen Fällen ist eine ärztliche Abklärung wichtig.

Die Abklärung erfolgt über Anamnese und körperliche Untersuchung, gegebenenfalls digitale rektale Untersuchung. Laboruntersuchungen oder bildgebende Verfahren können sinnvoll sein, wenn Verdacht auf organische Ursachen besteht (z. B. Blutbild, Schilddrüsenfunktion oder Endoskopie bei bestimmten Symptomen oder Altersgrenzen).

Behandlung und Prävention beginnen oft mit Lebensstilmaßnahmen: ballaststoffreiche Ernährung (etwa 25–30 g Ballaststoffe pro Tag), ausreichende Flüssigkeitszufuhr, regelmäßige Bewegung und feste Toilettenzeiten. Zur Unterstützung können laxierende Präparate eingesetzt werden, zunächst ballaststoffreich, dann osmotische Laxantien (z. B. Polyethylenglykol) oder gelegentliche milde Stimulantien. Bei Kindern, Schwangeren oder bestehenden Erkrankungen sollte die Behandlung in Rücksprache mit einem Arzt erfolgen.