Beatmungsdauer

Die Beatmungsdauer bezeichnet die Zeitspanne, während der ein Patient mechanische Beatmung erhält. Sie kann invasiv erfolgen, etwa über eine Endotracheal- oder Tracheostomie, oder nichtinvasiv über eine Atemmaske. Die Dauer endet mit der Beendigung der Beatmung, oft durch Extubation bzw. durch Umstellung auf eine nichtinvasive Form oder durch Abbruch der Beatmungsunterstützung; im Fall von Therapieverzicht oder Tod wird die Dauer entsprechend dokumentiert. Ziel der Dokumentation ist eine klare Zuordnung der Therapieintensität und der Behandlungslogik.

Typische Kategorien beruhen auf der Länge der Beatmung. Kurzzeitbeatmung umfasst üblicherweise Stunden bis wenige Tage. Verlängerte Beatmung wird häufig als mehr als eine Woche betrachtet. Langzeit- oder langandauernde Beatmung bezeichnet Wochen bis Monate. Diese Schwellenwerte unterscheiden sich je nach Klinik und Studie; Definitionen variieren. Allgemein gilt: Je länger die Beatmung andauert, desto komplexer ist die Behandlung und desto größer ist das Risiko für Folgeprobleme.

Weaning, also der Entwöhnungsprozess, ist entscheidend für die Beatmungsdauer. Regelmäßige Beurteilung der Beatmungsnotwendigkeit, Spontanatmungsversuche (SBT), Sedationsreduktion, Analgesieoptimierung und frühzeitige Mobilisation unterstützen den Prozess. Kriterien für Extubation umfassen ausreichende eigenständige Atmung, Schutzreflexe und Stabilität kardiopulmonal. In vielen Einrichtungen werden weaning‑Protokolle eingesetzt, um den Prozess standardisiert zu gestalten und frühzeitig potenzielle Probleme zu erkennen.

Auswirkungen und Bedeutung der Beatmungsdauer. Längere Beatmungsdauer ist mit längeren Intensiv- und Krankenhausaufenthalten, einem höheren Risiko für beatmungsassoziierte Pneumonien, Muskeldehnung und Delirium verbunden und kann die Mortalität beeinflussen. Faktoren wie Grunderkrankung, Alter, Komorbiditäten und muskuläre Schwäche erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer langandauernden Beatmung. Entsprechend fokussieren viele Teams auf frühzeitiges Weaning, Sedationsminimierung und frühmobilisation.