Artärlinjer

Artärlinjer är katetrar som placeras i en artär för kontinuerlig övervakning av blodtryck och för provtagning av arteriellt blod. De används främst i intensivvård och vid större kirurgiska ingrepp där exakt blodtrycksmonitorering är viktig och där frekventa blodgasprov är nödvändiga. Den vanligaste platsen är radialisartären, men även femoralis, brachialis eller dorsalis pedis kan användas beroende på patientens tillstånd och tillgång.

Placering görs under sterila förhållanden och lokalbedövning. Systemet förs in genom huden och artären och lämnas kvar med en sluten katetersystem som ofta förs under ständig övervakning. Katetern ansluts till ett blodtrycksövervakningssystem med en transducer; nollställning görs vid patientens hjärtnivå och kalibrering utförs regelbundet för att säkerställa noggrannhet. För att hålla blodflödet genom katetern är sluss- eller injektionsporten ofta ansluten till en hepariniserad saltlösning för att bibehålla kärlpatency och förebygga trombos.

Underhåll och vård innefattar regelbunden kontroll av kryptposttillförseln, kontroll av hudförbandet och bedömning av tecken på infektion eller distal ischemia. Linjen byts enligt lokala riktlinjer och när det uppvisar tecken på infektion, missfärgning, missfärgade blodgaser eller funktionell nedsättning, eller efter en viss tids användning.

Risker inkluderar infektion, blödning, hematom, arteriell ocklusion, emboli, vasospasm, nervskada eller luftemboli. Rätt teknik, noggrann fixation och regelbunden övervakning minskar dessa risker. Avlägsnande görs när kontinuerlig övervakning inte längre är nödvändig eller om komplikationer uppstår; tryckförband upprättas till dess området är helt bekräftat stabilt.