AntibiotikaKlassen

Antibiotika-Klassen bezeichnen Gruppen von Antibiotika, die ähnliche chemische Eigenschaften, Wirkmechanismen und klinische Merkmale teilen. Die Einteilung erleichtert die Auswahl in der Behandlung, die Bewertung von Resistenzrisiken und die wissenschaftliche Kommunikation. Typische Kriterien sind der Wirkmechanismus (ob ein Stoff die bakterielle Vermehrung hemmt oder die Zelle angreift), das Spektrum der Zielerreger sowie die Frage, ob ein Stoff bakteriostatisch oder bakterizid wirkt.

Zu den wichtigsten Klassen gehören Beta-Lactam-Antibiotika wie Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme und Monobactame, die die Zellwandsynthese durch Bindung an Penicillin-Binding-Proteine hemmen. Glykopeptide wie Vancomycin wirken ebenfalls auf die Zellwand, hauptsächlich gegen Gram-positive Erreger. Aminoglykoside hemmen die Proteinsynthese an der 30S-Untereinheit und sind typischerweise bakterizid. Makrolide wie Erythromycin und Azithromycin beeinflussen die 50S-Untereinheit und sind oft bakteriostatisch. Tetracycline blockieren ebenfalls die 30S-Untereinheit. Fluorchinolone (Quinolone) hemmen DNA-Gyrase und Topoisomerase IV und sind bacterizid. Oxazolidinone wie Linezolid verhindern den Initiationskomplex der Proteinsynthese. Rifamycine blockieren die RNA-Polymerase und werden unter anderem bei Tuberkulose eingesetzt. Sulfonamide und Trimethoprim hemmen gemeinsam die Folsäuresynthese. Lipopeptide wie Daptomycin destabilisieren die Membran von Gram-positiven Erregern, während Polymyxine gegen Gram-negative Membranen wirken. Resistenzmechanismen umfassen Enzymaktivität, Veränderungen der Zielstrukturen und veränderte Membranpermeabilität.

Die Klassifikation variiert regional und in Fachdisziplinen; sie passt sich kontinuierlich an neue Substanzen und Resistenzentwicklungen an. Sie dient der sicheren Therapieplanung, der Vergleichbarkeit wissenschaftlicher Ergebnisse und dem Verständnis der Unterschiede zwischen Erregergruppen.